ИОЛ Acrysof Panoptix®

Искусственная интраокулярная линза (ИОЛ) – оптическое устройство, которое имплантируют в глаз для замены естественного хрусталика (афакичные ) или дополнения его преломляющей силы (факичные ИОЛ).

При помутнении природного хрусталика – катаракте - для восстановления зрения необходима его замена. Если просто его удалить и не имплантировать оптическое устройство, качество зрения будет крайне низким – глаз приобретет дальнозоркость высокой степени и не будет видеть ни вдали, ни вблизи.

С внедрением в повседневную практику операций замены хрусталика бесшовными технологиями через малые разрезы (ФЭК)существенно изменились требования к искусственным линзам. Помимо разработки и внедрения новых материалов для линз постоянно совершенствуется и оптическое устройство ИОЛ – появились модели для коррекции астигматизма и возрастной дальнозоркости (торические и мультифокальные).

О фирме Алкон (Alcon)

Медицинская международная компания Алкон, без преувеличения, признанный мировой лидер офтальмологической продукции.

Деятельность ее началась в 1945г. и развивается в двух направлениях: фармацевтическое и офтальмохирургическое.

Первое направление – забота о зрении – включает в себя производство оригинальных глазных препаратов (например, капли Макситрол, Тобрекс, Тобрадекс, Систейн), контактных линз, средств по уходу за ними и пр.

Офтальмохирургические технологии и устройства Alcon затрагивают хирургию катаракты, рефракционные операции и лечение сетчатки глаза. Это – интраокулярные линзы, установки для ФЭК и лазерной коррекции, расходные материалы, программное обеспечение, а также образовательные циклы для офтальмохирургов и многое другое.

Конструктивные особенности хрусталика Паноптикс (AcrySof IQ PanOptix)

ИОЛ AcrySof IQ PanOptix разработана на базе предшествующих моделей -  AcrySof IQ и AcrySof Restor IQ.

Свойства и отличия от других моделей

Акрисоф АйКью- асферическая сверхтонкая монофокальная линза, оптика которой «гасит» аберрации – зрительные помехи в виде бликов, отсветов, кругов светорассеяния. Эти особенности позволяют четче детализировать изображение, повышая контрастную чувствительность. Материал линзы – сополимер акрилов – обладает свойством блокировать ультрафиолетовый спектр солнечного излучения и имеет желтый фильтр.

Эти меры необходимы для защиты сетчатки глаза от преждевременного старения и разрушения, служат профилактикой возрастной макулодистрофии.

Кроме того, искусственные хрусталики линейки AcrySof чрезвычайно стабильны в положении внутри глаза, биологически инертны и устойчивы к отложениям.

При изобретении ИОЛ AcrySof IQ PanOptix использовались все преимущества АйКью, но существенно доработали оптическое устройство – это не моно-, а трифокальная ИОЛ, или трехфокусная.

Учли и недостатки другого предшественника – линзы Рестор ( AcrySof Restor), которая была бифокальной и не обладала достаточной фокусировкой на средних расстояних. Это служило причиной нареканий тех пациентов, рабочая зона которых располагалась на расстоянии около 60-120 см.

Новая  ИОЛ AcrySof IQ PanOptix обеспечивает отличное зрение на всех расстояниях вне зависимости от условий освещения.

Характеристики

Преимущества и особенности ИОЛ AcrySof IQ PanOptix и PanOptix Toric

Тонкие гибкие биологически инертные искусственные хрусталики из запатентованного материала AcrySof со сложной оптикой относятся к сегменту премиум-линз.

Трехфокусное строение оптической зоны позволяет получить хорошую фокусировку зрения на расстояние для близи/на 60-120 см/ для дали. А в торической трифокальной ИОЛ - дополнительно торическая поверхность для коррекции астигматизма свыше 1 Дптр.

Желтый фильтр «отсекает» вредные для сетчатки синие лучи спектра, а УФ-защита блокирует разрушающие клетки ретины лучи.

ИОЛ AcrySof IQ PanOptix и PanOptix Toric максимально приближают качество зрения к естественному, избавляют от необходимости пользоваться дополнительной парой очков и «работают» в любое время суток.

Устанавливаются внутрь глаза через сверх-малый разрез в 1.8 мм с помощью одноразового инжектора, что минимизирует травматизацию глаза и риск инфицирования.

Технология имплантации линз стандартизирована и максимально упрощена.

Показания и противопоказания к имплантации ИОЛ AcrySof IQ PanOptix и PanOptix Toric

Показания к имплантации – возможность обеспечить отличное зрение без дополнительной очковой коррекции на разных расстояниях. ИОЛ AcrySof IQ PanOptix и PanOptix Toric

 больше подходят молодым пациентам, хотя четкого возрастного барьера нет. Для этих типов линз необходим высокий уровень нейроадаптации – способности головного мозга приспособиться к новому качеству зрения, подавляя более расплывчатое изображение.

Для максимального эффекта мультифокальные искусственные хрусталики необходимо имплантировать в оба глаза.

Отказ получат пациенты со следующими глазными и общесоматическими заболеваниями:

• глаукомой и другими заболеваниями зрительного нерва;
• патологиями сетчатки различной этиологии – возрастная макулодистрофия, диабетическая и посттромботическая ретинопатия и пр.;
• рефракционными операциями в анамнезе;
• нервно-психическими заболеваниями и пр..

При роговичном астигматизме офтальмохирурги откажутся имплантировать «обычную» мультифокальную линзу, так как эта особенность анатомии глаза сведет на нет все преимущества сложной оптики. В этом случае предложат установить ИОЛ AcrySof IQ PanOptix Toric.

Залог успеха установки оптически сложных искусственных хрусталиков – тщательный отбор пациентов.

Как происходит имплантация ИОЛ

В ходе операции факоэмульсификации катаракты после удаления фрагментов нативного хрусталика наступает очередь имплантации искусственного.

Он устанавливается в борозду между задней капсулой хрусталика и круговыми периферическими остатками передней. Внутрь глаза он вводится через тоннельный разрез около 2-х мм в сложенном состоянии через приспособление – инжектор. Хрусталики Alcon Паноптикс выпускают уже установленными в одноразовый инжектор. Хирург осторожно вводит ИОЛ в хрусталиковую сумку и, помогая пинцетом, располагает точно в борозде опорными элементами.

После окончания вмешательства инструменты извлекают и разрезы самогерметизируются, не требуя наложения швов.

Автор статьи: Миронов А. В.